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骨盆是人体上半部和下半部的“连接器”,承担着保护盆腔及脏器的重要任务。在巨大压力和撞击下,骨盆会发生畸形、肿胀、疼痛等,而骨盆腔内血管丰富,一旦发生骨折,极易引起血管损伤,导致无法控制的大出血,严重时危及生命。
前不久,医院骨科迎来了一位特殊的患者。
患者男性,40岁,患有抑郁症精神病,跳楼导致全身多处骨折、休克。患者先在ICU进行了抢救,病情稍稳定后立即转入骨科一病区进行手术治疗。
术前X线
术前CT
针对本次病例,我院骨科团队组织多次科内病例讨论及详细分析,考虑到患者全身状态较差,难以耐受传统开放大手术治疗,拟定实施骨盆微创内固定术,选择用骨盆解锁复位系统行微创骶髂螺钉固定+Infix内固定。该方法具有切口小、损伤小、失血量少、恢复快的优点,同时可以在术后尽早进行功能锻炼和康复治疗。患者躺在特制手术床上,在麻醉师的全力配合下,手术顺利进行,术中失血仅约10ml,LC-2通道螺钉植入切口长约2cm,术后影像资料显示骨折复位理想,内固定位置正确。
术后效果
该项技术的成功开展,不仅明显减少患者的手术时间、出血量及住院时间,符合快速康复的理念;也使医院骨科对于复杂骨盆骨折手术在治疗上积累了新的经验,目前我院骨科已开展10例骨盆微创内固定手术,均取得良好效果。
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编辑/金泽部分图片来源于网络
监审/刘宇
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