手术技巧
①四踝骨折示意图:1.内踝;2.外踝;3.后踝;4.胫骨前结节(前踝)。②四踝骨折典型病例图。③首先俯卧位后外侧入路固定后踝,存在夹层骨块可行克氏针临时固定后抗滑钢板固定后踝。
④固定后踝后,经同一后外侧切口固定外踝,通常建议采用后侧钢板固定,如腓骨骨折线过高,则重新切口外侧钢板固定腓骨。⑤内踝常规切口固定内踝。⑥俯卧位患者屈曲膝关节,经前外侧切口固定前踝骨折块,通常选用2.7mm或3.5mm螺钉,并使用垫圈。⑦固定后常规检查下胫腓联合稳定性。⑧复位后典型病例图。内容来源于骨科青年
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