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四肢简单骨折——

尺骨鹰嘴骨折的

“镁”丽治疗

可降解纯镁螺钉

的临床应用

“镁”丽治疗

李女士今年78岁,不幸遭遇车祸造成左肘关节疼痛,无法活动,慕名从外院转至医院骨科就诊。经检查,患者被诊断为左尺骨鹰嘴骨折。

尺骨鹰嘴骨折较常见,多发生在成年人,占全身骨折的2%左右。由于尺骨鹰嘴骨折是关节内骨折,所以治疗目的主要是恢复关节面的正常解剖对位,牢固固定和早期活动关节是获得良好功能的重要措施。如果关节面对合不整齐,日后可能引起创伤性关节炎,导致关节疼痛和功能受限。由于非手术治疗时需要肘关节伸直位固定,易造成曲肘功能受限。因此目前对成人的尺骨鹰嘴骨折更多提倡切开复位和内固定治疗。

对于骨折面平整的骨折,通常选择克氏针张力带固定治疗。但是应用张力带固定可能会造成鹰嘴压迫或缩短,使半月切迹与滑车关节面对合异常,影响关节活动,导致创伤性关节炎。赵德伟教授带领团队仔细讨论病情后,决定给与患者切开复位后,2枚镁钉交叉固定骨折端,这样即不会对骨折断端进一步压缩,同时可以起到坚强内固定的状态,有利于骨折愈合。

术前CT

术后2周CT

术前X线

术后2周x线

术后2周康复视频,患者术后肘关节活动度恢复良好

技术介绍

可降解镁金属因具有优良的综合力学性能、可降解性、生物安全性及促骨生成作用等,彻底解决了传统骨科植入材料需要二次手术给患者造成的经济和心理负担,是理想的临床骨科植入材料。近年来,赵德伟教授领衔骨科科研转化团队与东莞宜安科技股份有限公司及香港中文大学秦岭教授团队三方合作,在国际上首次应用自创可降解纯镁金属螺钉用于带血运移植骨瓣的固定,减少骨瓣移位和脱落的同时,避免二次手术取固定物带来的问题。团队牵头联合国内从事可降解镁植入物研发及临床转化的主流企业、大学、医院成立“可降解镁植入物临床转化创新战略联盟”,并由赵德伟教授担任理事长兼首席专家职务。年、年连续两年受邀在意大利国际可降解金属材料大会邀请进行主旨演讲,年该可降解纯镁螺钉获日内瓦国际发明金奖,年获得国家药监局颁发的《医疗器械临床试验批件》,成为国内首款获批临床的生物可降解金属螺钉;年该款螺钉取得欧盟CE认证,具备欧盟市场准入条件;相关工作在国际生物材料学顶尖期刊《Biomaterial》上发表多篇论文。目前,已开发出镁螺钉、介入螺钉、空心螺钉、镁金属接骨板等一系列临床上使用的植入物器械。年该款螺钉取得欧盟CE认证,具备欧盟市场准入条件,目前赵德伟团队已经在国际上首先广泛展开可降解纯镁螺钉的临床应用。

目前,医院骨科及骨科植入材料开发国家地方联合实验室已经成为一支站在国际骨科临床、科研和教学领域前沿的队伍,引领了大连大学临床医学在科研、教学、医疗工作的全面发展与提升。

赵德伟教授

医院名誉院长,大连大学骨科医学研究中心主任,二级教授,博士研究生导师。享受国务院特殊津贴,国家名医、辽宁名医、大连名医。国际骨循环研究会(ARCO)副主席、中国医师协会显微外科医师分会会长、中国医师协会骨科医师分会副会长、中华医学会显微外科学分会副主任委员中国生物材料学会常务理事、中国可降解镁临床转化联盟首席科学家等。《Microsurgery》杂志副主编,《AnnalsofPlasticSurgery》副主编,《JournalofOrthopeadicTranslation》国际编委、《中华骨科杂志》编委,《中华显微外科杂志》副主编,《中国临床解剖学杂志》副主编,《中国骨与关节损伤杂志》副主编等。

从事骨科及显微外科工作40年,在股骨头缺血性坏死治疗方面独创治疗方法十余种。擅长髋关节疾病的诊断与治疗,尤其对股骨头缺血性坏死各期病变的诊断及治疗方面具有很深的造诣,搭建全国骨坏死治疗中心,推动第三代骨科植入材料的研究及临床转化。主持各类国家级课题10余项,先后各类奖项36项,其中教育部科学技术进步一等奖1项,辽宁省科技发明一等奖1项、辽宁省科技进步一等奖5项,二等奖3项,中华医学科技进步二等奖2项。主编出版学术专著17部,以第一作者或者通讯作者身份发表论文篇,SCI收录余篇,总影响因子余分并收录于《Lancet》、《NatureMedicine》、《Biomaterials》等国际著名期刊。

出诊时间:每周四上午

供稿人:张天蔚

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