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艰苦训练

奋勇争先

3月,四川某训练场上口号嘹亮“跑步,走!一二一,一二一,一二一,冲啊!”现场气势高涨,奋勇争先!突然,跑在最前面的小宾一下子摔倒了,因为冲得太猛,当即在地上滚出好几米远。坐了好一会儿,小宾才回过神来,顿觉左髋部疼痛异常,无法站立,战友们纷纷围了过来,医院进行治疗。

因为小宾才20岁,正是意气风发,大好年华的时候,现在突然受伤,十分担心会落下残疾,患者及家属为求进一步专科治疗,经过多方打听和比较,果断决定转到我院骨一科(骨关节科)求诊。

股骨颈骨折

经过科学的入院检查,小宾被诊断为:1、左侧股骨颈骨折;2、左髋部软组织伤。

股骨颈骨折:

股骨颈骨折常发生于老年人,随着人的寿命延长,其发病率日渐增高,尤其随着人口老龄化,已成为严重的社会问题。其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要难题。而青壮年股骨颈骨折,往往由于严重损伤如车祸或高处跌落致伤。因过度过久负重劳动或行走,逐渐发生骨折者,称之为疲劳骨折。

临床表现:

1.症状:跌倒后诉髋部疼痛,不能站立和走路,应想到股骨颈骨折的可能。

2.体征

(1)畸形 患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

(2)疼痛 髋部除有自发疼痛外,移动患肢时疼痛更为明显。在患肢足跟部或大粗隆部叩打时,髋部也感疼痛,在腹股沟韧带中点下方常有压痛。

(3)肿胀 股骨颈骨折多系囊内骨折,骨折后出血不多,又有关节外丰厚肌群的包围,因此,外观上局部不易看到肿胀。

(4)功能障碍 移位骨折病人在伤后不能坐起或站立,但也有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例,在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特别注意,不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。在移位骨折,远端受肌群牵引而向上移位,因而患肢变短。

(5)患侧大粗隆升高 表现在:①大粗隆在髂-坐骨结节连线之上;②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短,短于健侧。

重回训练场

骨一科(骨关节科)卿明强医生充分考虑患者希望更好的康复,尽量避免留下后遗症的强烈意愿,为小宾制定了科学的治疗方案:左股骨颈骨折复位空心螺钉内固定+取带血管蒂髂骨瓣移植术。

取带血管蒂髂骨瓣移植术:本手术切取的髂骨块血供丰富,保存成骨活力,植骨块愈合过程为一般骨折的愈合过程,促进股骨颈骨折愈合和减少股骨头缺血坏死的效果较好。

切取骨瓣髂骨瓣移植

护士叮嘱小宾出院注意事项小宾进行康复治疗

术后,医护持续跟踪小宾的恢复情况,不断调整治疗手段,另配备康复师指导小宾尽早介入康复治疗。在医护人员的精心照料下,小宾的病情很快就得到稳定,伤口愈合良好,已经可以出院啦!祝福他早日重回训练场,重新跑起来,实现一个绿色梦想!

临行之前,小宾的父母特意为卿医生准备了一份特殊的礼物来表达一家人的感谢。“品得高尚暖人心,医术精湛美名扬”一面锦旗浓缩了小宾一家对医护团队的无限肯定。真正将服务做到患者心里,才能赢得患者尊重!

小宾的母亲为卿明强医生送上锦旗

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审核丨卿明强、朱禹、张安骐

图片丨骨一科、网络(侵删)

编辑丨杨柳

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