“医生医生，快看看我父亲，从楼梯跌落后颈部无法动弹，也无法下床活动。”
近日
医院急救通道
救护车送来了一位
年近八旬的高龄患者
陪同前来的是
其心急如焚的子女
接诊的骨科医师洪伟祥第一时间为患者张爷爷安排了颈椎检查，结果显示为枢椎齿状突骨折。
▲图为CT检查影像，红线处可见患者枢椎齿状突部分移位
王晓峰副主任医师
医院骨科执行副主任
枢椎齿状突骨折是指发生在第二颈椎（即枢椎）的齿状突部分的骨折，是脊柱较为危险的一种上颈椎骨折，主要临床症状包括颈部疼痛、颈部活动受限和被迫双手托头，有将近三分之一的患者有神经系统的症状，症状的轻重视骨折移位压迫脊髓的程度和部位而定。
王晓峰执行副主任介绍
脊髓组织是十分娇嫩的
如果骨折移位导致脊髓受压
严重者可发生呼吸骤停
常危及生命
沪厦骨科专家共同讨论
“量身定制”个性化诊疗方案
骨科总值班张雷医师为患者进行了会诊，后将其收治于骨科进一步治疗。随后，骨科脊柱专业组张文通副主任医师为患者张爷爷完善了进一步检查，发现其骨折为不稳定型骨折，如搬运不恰当或骨折不愈合，可能造成反复疼痛、活动受限，如移位加重还将导致脊髓受压。
患者高龄，骨折愈合能力较差
若保守治疗
未及时对骨折部位进行固定
骨折极易移位压迫颈髓神经
从而引起高位瘫痪
甚至危及生命
手术是解决问题的关键
但手术难度大、风险高
患者内科病情复杂
需根据患者身体情况来制定方案
“一切为了病人”
张文通副主任医师邀请了
知名骨科专家——
董健名医工作室团队成员
共同讨论患者的治疗方案
经与董健教授、龙作林教授
及王晓峰教授反复讨论推演后
并与患者及其家属充分沟通后
专家团队为患者
“量身定制”了手术方案
前入路枢椎齿状突骨折
闭合复位螺钉内固定术
巧妙将骨折齿状突与枢椎基底部固定
高超技术助力患者转危为安
上颈椎手术
为骨科高风险手术之一
颈部前方有下颌骨遮挡，难以显露
还有气管、食管、甲状腺等重要器官
且入路血管、神经丰富
齿状突体积小
置入内固定钉操作范围狭窄
手术风险高、难度大
极其考验术者技艺
若稍有不慎
就会造成脊髓损伤
▲医院骨科专家团队为患者实施手术。
经过充分的术前准备，在董健名医工作室团队专家龙作林教授的指导下，骨科张文通副主任医师、张雷医师凭借精湛的技艺和丰富的经验，通过一个很小的切口从患者颈椎前方打入一枚小小的螺钉，成功将骨折的齿状突与枢椎基底部固定，从而避免骨折块进一步移位可能对脊髓造成的压迫，手术很快完成，术中患者仅有微量出血，无任何脊髓损伤。
???
枢椎齿状突骨折
闭合复位螺钉内固定
???患者术后检查影像
“手术很成功”
术后
患者张爷爷颈部
疼痛症状明显好转
且无任何神经损伤症状
术后第2天
佩戴支具后即可下地活动
不到1周即顺利康复出院
“同质化”管理
骨科高难技术落地厦门
医院骨科是国家级重点学科，诊疗技术处于国内领先地位，在国内率先开展了多项高难度手术，对中国现代骨科的发展作出了较大贡献。上述患者张爷爷接受的颈前路枢椎齿状突螺钉固定手术就是骨科在上海率先开展的技术之一。
医院骨科与上海总部实行“同质化管理”，依托总部骨科优势资源，在知名骨科专家董健的指导下，在其名医工作室团队的助力下，在执行副主任王晓峰的带领下，已成功开展脊柱顶级手术包括颈椎前后路一期联合减压固定术、胸腰椎前后路减压固定术、脊柱侧弯矫形术、脊柱肿瘤减压分离术、腰椎前后路减压融合术，以及髋膝关节置换术、镜下韧带重建术、恶性骨肿瘤切除重建术在内的多项高难手术，且常规开展微创手术治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、胸腰椎骨松性骨折等手术，其中三四级高难度手术占比达80%，让百姓在“家门口”就能享受到高水平的“国家队”优质诊疗服务。
骨科部分专家简介
董健
主任医师，骨科二级教授，博士生导师及博士后导师，医院骨科主任、脊柱外科主任，医院骨科主任。国家卫健委有突出贡献中青年专家，上海科技精英，上海领军人才，上海医学发展杰出贡献奖，上海医学领军人才，上海市优秀学科带头人。在中华医学会、医师协会、中西医结合学会、医院协会等担任主任委员、副主任委员、常委等职。
擅长颈椎病和腰椎间盘突出症的防治、脊柱肿瘤全脊椎整块切除技术等。曾在美、英、德、日、法、意等国家著名脊柱外科中心学术交流，与世界顶级脊柱外科医生同台手术。多年来在国际脊柱外科权威杂志发表中国人的治疗经验，在脊柱肿瘤方面处于国内外领先水平。
特需门诊：3月31日、4月14日、4月28日周四8:00远程门诊，接诊10人
龙作林
主任医师，曾任医院分部骨科主任，现任上海市中西医结合学会微创骨科专业委员会常务委员。
擅长脊柱脊髓损伤的早期手术治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症的脊柱内镜微创手术治疗，腰椎滑脱、腰椎管狭窄症的手术治疗，对脊柱肿瘤及脊柱转移性肿瘤的手术治疗有丰富的经验。
特需门诊：每月定期来厦
王晓峰
博士，副主任医师，医院骨科执行副主任。年10月-年9月赴日本国立佐贺大学病院整形外科（骨科）任人工关节学助教；先后于加医院，法国里昂HospitaldeJeanMermoz学习人工关节临床及假体设计；于美国Rutgers大学，医院，医院，医院，美国丹佛等地多次交流学习。
擅长各类关节疾病如髋臼发育不良，股骨头坏死，髋部畸形，髋膝骨关节炎，骨折及骨折后遗症的诊断、治疗。擅长膝、髋关节置换术，关节周围骨折的治疗，膝髋骨关节炎及畸形的截骨治疗。
特需门诊：周三下午
专家门诊：周一、周二下午
沈文晖
副主任医师。中国医学救援协会运动伤害分会青年委员。长期从事骨关节外科、运动医学工作。
擅长人工髋、膝关节置换；保膝保髋阶梯化治疗；股骨头坏死治疗；类风湿性关节炎外科治疗；前、后交叉韧带损伤；半月板、关节软骨损伤；髌骨脱位；肩关节痛、肩周炎、肩袖损伤、盂唇损伤、髋关节撞击症、踝关节撞击症、急慢性韧带损伤、关节镜微创治疗；运动康复指导；骨质疏松症等疾病的诊治。
特需门诊：周五上午
专家门诊：周一、周二上午
张文通
副主任医师。SICOT中国部微创骨科专业委员，中国医药教育协会科普委员会老年骨健康专业委员，海峡医药卫生交流协会脊柱医学分会理事，厦门医学会骨松病学会委员，厦门市青联委员，NASS及AOSpine成员。
擅长颈肩痛、腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱不稳、腰椎管狭窄症、后纵韧带黄韧带骨化症、脊柱感染、脊柱侧弯及脊柱肿瘤等疾病的治疗，开展多模式微创手术治疗腰椎间盘突出症、老年骨质疏松性椎体骨折，对骨质疏松症的规范化治疗也有丰富经验，从事脊柱专科十余年，成功完成超过例脊柱手术。
专家门诊：周二、周四上午
门诊预约方式：
1、公众服务号预约：