骨科小技巧肩胛骨骨折的缝线辅助固定

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操作方法

肩胛骨体部骨折大多不需手术治疗,但如骨折移位严重,碎骨片刺破关节囊,影响肩关节活动,或三维CT显示骨折片于横断面或冠状面旋转角度较大,将来肩胛骨在胸壁上活动易造成疼痛,亦可选择手术治疗。临床上此类骨折病例在肩胛骨骨折中较常见。肩胛骨周边骨质结构近柱形结构,骨质强度明显高于骨体中部,因此发生骨折,易形成纵行骨折。而肩胛骨中间区骨板薄弱,目前临床常用的锁定螺钉最短的为10mm,因此钢板螺钉在治疗这类骨折时无法发挥其最大作用(图6)。△图6肩胛骨骨折板钉固定目前,针对此类无法用螺钉固定的肩胛体部骨折,国内许多骨科医师已经做出了另一种选择:缝线固定(图7)。相比板钉固定,缝线捆扎固定也有很大优势,且不可被忽略。△图7肩胛骨骨折缝线辅助固定

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